流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗是否能同時施打？一次了解兩種疫苗的保護力
 
左流右肺大家有聽過嗎？
疾管署已宣布『流感疫苗』及『肺炎鏈球菌疫苗』可同時接種，獲得雙重保護。
 
關於『流感』- 流行性感冒
 
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A-D型，只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流感流行。
感染流感與一般感冒的症狀大不相同，流感引起的症狀往往病情較嚴重，病程也較長，而且會出現全身性的症狀表現，包括發高燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等，有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀，也可能併發嚴重併發症，甚至導致死亡；最常見併發症為肺炎，其他還可能併發肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。
 
也因此，雖然大部分流感患者多屬輕症；但若是高危險族群，就必須小心防範併發肺炎感染，特別若是老年人感染肺炎，致死率比一般人都要來的高。
 
 
關於流感疫苗
 
目前全球的共識是建議每一年需接種1次。主要由於流感病毒非常容易變異，因此幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，原施打疫苗對不同抗原型之病毒保護效果就相對變差；另外即使病毒未發生變異，就算疫苗成分相同，接種4-6個月後疫苗的保護效果就會逐漸下降，所以保護力一般不超過1年。
 
 
 
關於『肺炎鏈球菌』
 
肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae, pneumococcus）常會引起侵襲性疾病，名為『侵襲性肺炎鏈球菌感染症』，已被列爲第四類法定傳染病。肺炎鏈球菌通常潛伏在人類鼻腔內，一旦身體免疫力降低，便可能造成感染，同時可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，其症狀表現因感染部位之不同而異。
 
目前建議接受肺炎鏈球菌疫苗的「高風險族群*」如下：
(1) 2歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人
(2)脾臟功能缺損或脾臟切除者
(3)先天或後天免疫功能不全者(包括愛滋病毒感染者)
(4)人工耳植入者
(5)慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等
(5)腦脊髓液滲漏者
(6)接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者
 
目前市面上有兩種肺炎鏈球菌疫苗
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)：出生6週以上就可以施打，成人終身施打一劑，產生的抗體較多保護力較強。
23價多醣體型肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)：滿2歲後才能施打，體內抗體會隨時間遞減，5年後需補打，但可預防較多的菌株。目前多數縣市都有提供65歲以上，且未曾接種過23價多醣體型肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)之長者，可接受公費肺炎鏈球菌疫苗，以保護長者減少因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡的風險。
 
 
重點來囉！這兩種疫苗該怎麼選擇呢？
 
疾管署感染科醫師建議可選擇先施打13價肺炎鏈球菌疫苗，隔一年若有符合公費23價疫苗施打資格，再打23價肺炎鏈球菌疫苗，這樣的保護力會比單純施打23價肺炎鏈球菌疫苗強上許多喔。
 
 
總結：
 
大家在今年接種流感疫苗同時，可考慮同時接種肺炎鏈球菌疫苗！左手打流感疫苗，右手打肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護效果更好，健康度過冬末春初之際。
 
*資料來源：衛生福利部疾病管制署
 
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